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突遇切割伤,不要慌!
发布时间:2021-02-20 点击:

急诊科护士告诉您:突遇切割伤,不要慌!

        日前,家住赫山区的黄爹爹操作切割机时,不慎被切割机伤到腹部及手臂,送至益阳市第三人民医院急诊科时出血几近休克,入院查腹部伤口长约8cm、深3cm,左前臂伤口约6cm、深2cm,经紧急输液、止血、手术等积极救治,伤者现已康复出院。


◆程度辨别

1、轻度割伤

 只伤及皮肤组织,有皮肤开裂、出血、疼痛等表现,需观察伤口出血情况、肢体末端感觉,并判断伤口深浅即可。

2、重度割伤

 可能伤及其他组织,引起肌肉、肌腱、血管、神经等损伤,需要检查伤者远端肢体感觉有无减退、远端关节活动是否正常。如有胸腔、腹腔开放性伤口时,立即用纱布或干净毛巾压住伤口。失血较多时可引起心慌、口渴、怕冷、晕厥、意识模糊、血压降低等全身症状。

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处理方法

1、如果伤口短小、两侧没有分开,且没有麻木感,可在家中自行处理。应先用生理盐水或凉白开冲洗伤口去除脏物,碘伏消毒,最后用无菌纱布或创可贴包扎。切忌使用酒精处理伤口,以免增加疼痛与不适感。

2、如果伤口大量出血,应使用压迫法进行止血。可将无菌纱布或干净的棉布覆盖在伤口上,压迫5-10分钟,进行止血。切忌为了观察出血是否停止而提前停止压迫,这样会导致出血更多,并容易在下次压迫时形成血凝块。

 3、四肢伤口较深、出血较多,疑有血管损伤时,先抬高患肢,再用毛巾、大手帕叠成宽为5厘米的长条状,绑在伤口近心端,上肢出血应绑在上臂上段,禁止扎在上臂中段,避免短时间内损伤神经而导致残疾。根据伤肢情况每30分钟松解一次,最多不超过50分钟,每次松解2-3分钟,记录好时间。

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 ◆如何就医

1、如果伤口在持续压迫5分钟后仍出血较多,则须在重新压迫的同时赶往医院治疗。

2、不管出血量多少,如果伤口较深或长度超过2厘米,均须去医院处理。即使伤势看上去不严重,但较深的切割伤仍有可能使神经或肌腱受损严重。较长的伤口或位于面部、胸部、背部的伤口更易形成疤痕,如果进行缝合,疤痕会减小。注意,最好在损伤后6小时内进行缝合。

3、经过家庭处理后,伤口出现红肿、流脓或再次出血,须及时去医院治疗。

 

风险预防

 1、在使用各种刀具时,注意力集中,方法要正确,不要打闹,使用过的刀具不要随意乱放。

 2、在没有学会如何使用某一机械设备之前,切勿随意开动;

 3、使用危险的机械设备前,需检查并确认设备处于正常状态;

 4、如发现工作区域有暴露的铁皮角、金属丝头、铁钉等尖锐物体,要及时处理,以免伤人。


特别提醒

1、如果伤口深,必须去医院医院检查,注射破伤风;

2、切忌在伤处涂抹牙膏、草药、烟丝、锅灰等物质,以免无法准确判断伤情,增加清创难度,加剧感染风险;

3、发生断肢的情况,不可将肢体浸入酒精或其他消毒水中,用干净纱布或毛巾包裹即可;

4、不要用尼龙绳、电线等细线捆扎手腕或上臂等部位,以免造成捆扎处皮肤、神经、血管和肌肉的损伤,严重者引起肢体远端的缺血坏死。

 

 急诊科整理


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